Sobre a decisão da pessoa ela pode tomar essa decisão muito antes de acontecer algo, assim como eu optei por doar meus orgãos quando morrer eu poderia fazer igual nos EUA e assinar um termo de "não ressucitar" por exemplo e se algo acontecer já era.
De um jeito mais simples: Hoje você tem a total liberdade de ir em algum lugar, comprar uma arma e dar um tiro na própria cabeça... Mas não pode ter a opção de não ser ressuscitado caso seu coração/cérebro parem ou que desliguem os aparelhos que te mantém "vivo" caso fique em estado vegetativo.
Não é bem assim (e eu acho que é importante explicar).
O Brasil é bem diferente dos EUA (que é o que mais aparece na TV e nos filmes) nesse aspecto, mas as diferenças acabam simplificando e sendo muito mais permissivas em relação ao que você falou.
E o que você falou não é eutanásia.
No Brasil a legislação e os códigos de ética profissionais deixam bastante espaço pra não realizar intervenções que não tragam um benefício claro ou que simplesmente perpetuem um estado de sofrimento.
Na verdade se você for atras do que está escrito, é bem mais clara a mensagem pra não praticar distanásia, que seria justamente fazer intervenções que não estejam de acordo com os valores do paciente.
Não ressuscitar, não intubar, não dialisar etc são na prática opções técnicas. Essas intervenções devem ser instituídas só se existir benefício pro paciente (e isso de acordo com os seus valores). Não é preciso ter uma ordem de não ressuscitação por escrito como nos filmes. Só precisa fazer sentido.
Um jovem que engasgou, teve uma parada cardíaca e foi rapidamente atendido sempre vai ser reanimado (não vai ser uma opção pra ele). Alguém com uma doença crônica grave, progressiva e incurável que tem uma parada cardíaca pode (do ponto de vista legal) perfeitamente não ser reanimado.
Da mesma maneira, uma questão ética que está mais ou menos definida é retirada de suporte. Retirar é mais ou menos o mesmo que não iniciar. Se a opinião técnica é que um paciente não se beneficia mais de certas intervenções, o suporte ventilatório pode ser retirado, remédios podem ser suspensos etc (não é bem apertar um botão e “desligar aparelhos” como nos filmes, mas é o equivalente na vida real). Isso tudo é legal, está de acordo com os códigos de ética e é feito frequentemente nos poucos lugares decentes que existem no país. E não é eutanásia.
O que sobra no Brasil é o momento em que suporte artificial não é mais necessário. O momento em que não existe mais o que “desligar”. Na prática, pra usar seus exemplos, se você estiver em estado vegetativo dependendo de aparelhos pra ficar vivo, eles podem ser desligados/retirados, se você tiver uma complicação ela pode não ser tratada... agora, se você passou dessa fase e não depende mais de suporte artificial, se não tem uma complicação que vai te matar, aí você vai continuar em estado vegetativo. Seria aí que a eutanásia entraria se fosse legalizada.
No Brasil eu nunca vi eutanásia ser praticada. Nem ouvi falar. E olha que eu já vi e ouvi falar de muita coisa na vida.
Agora, retirada de suporte? Não reanimar alguém (com motivo)? Acontece todos os dias, dentro da lei, em lugares decentes.
E é meio foda porque muita gente confunde esses conceitos e não tem a menor idéia do que é legal ou não. Isso dificulta bastante o cuidado com pacientes que passam por essas situações
Mesmo a maior parte dos profissionais de saúde não entende m**** nenhuma disso. Confundem conceitos, acham que certas coisas são ilegais quando não são etc. Nego sai por aí falando que tal coisa é eutanásia, que tal coisa é ilegal... quando não é bem assim.
É importante explicar porque as pessoas precisam saber disso antes de terem que lidar com esse tipo de situação. Explicar isso tudo na hora é sempre mais difícil.
